Приказ по оформлению больничных листов

В этой статье:

Приказ МЗ РФ №624 о порядке выдачи листков нетрудоспособности: кто выдает листки

Правила выдачи и оформления листов временной нетрудоспособности (ЛВН) установлены приказом МЗ РФ №624н. Он подписан в 2011 году, некоторые комментарии внесли в 2017 году. Приказ 624н содержит указания по оформлению листка, выдаче его разным категориям граждан, описывает различные случаи нетрудоспособности.

Общие положения

В разделе общих положений содержится информация о категориях граждан, которые имеют право на получение листка нетрудоспособности в Российской Федерации. Больничный выдают всем застрахованным лицам, проживающим на территории РФ:

граждане РФ;
иностранные граждане;
лица без гражданства.

Условием выдачи листка нетрудоспособности является официальное трудоустройство:

все лица, работающие по трудовому договору;
государственные служащие;
члены производственных кооперативов и фермерских хозяйств;
священнослужители;
адвокаты;
индивидуальные предприниматели.

Все указанные категории должны иметь страховой медицинский полис, действующий на территории России.

Важно! Больничный выдают людям, у которых наступил страховой случай (травма или заболевание), даже после увольнения. Допустимый срок — 30 дней с момента прекращения действия трудового договора.

ЛВН также выдают женщинам, у которых наступила беременность в течение года до момента прекращения действия трудового договора. Право на получение больничного имеют люди, находящиеся на учете в службе занятости.

Выдавать листы нетрудоспособности могут лица, имеющие медицинскую лицензию и прошедшие обучение по экспертизе нетрудоспособности:

лечащие врачи;
фельдшеры и акушерки;
стоматологи.

Не выдают больничные работники скорой помощи, станций переливания крови, приемных отделений стационаров, санаторно-курортных учреждений.

Важно! Больничный может выдаваться только при наличии паспорта.

Если человек работает у нескольких работодателей в течение двух лет и более, ему выдают листки нетрудоспособности по каждому месту работы. Если человек работает в нескольких местах менее двух лет, ему выдают один больничный на место работы по выбору.

Медицинский работник выдает ЛВН после осмотра пациента и установления факта его болезни. Это экспертиза временной нетрудоспособности. Запись об осмотре должна быть внесена в амбулаторную карту или историю болезни. Там же регистрируют бланки ЛВН. Больничный выдают в день обращения или по завершении лечения. При необходимости длительного лечения медицинская организация проводит комиссию, на которой определяется состояние пациента и принимается решение о продлении ЛВН.

Полезная статья по теме: Расчет пособий по временной нетрудоспособности

Порядок выдачи листка нетрудоспособности при заболеваниях, профессиональных заболеваниях, травмах, в том числе полученных вследствие несчастного случая на производстве

Страховым случаем считается заболевание, травма или иное состояние, ведущее к нетрудоспособности человека. В случае признания человека нетрудоспособным лечащий врач выдает ЛВН сроком на 15 дней включительно. Если по истечении этого времени человек остается нетрудоспособным, собирают врачебную комиссию, которая продлевает ЛВН.

После выписки из стационара, если больной остается нетрудоспособным, листок выдают открытым с указанием явиться в поликлинику для долечивания. Там больничный продлевают согласно приказу о временной нетрудоспособности.

Важно! Фельдшер, акушерка или стоматолог могут выдать больничный сроком не более 10 дней.

Согласно приказу 624н от 2011 года об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособности больничный выдают в день обращения за медицинской помощью. Выдача больничных задним числом запрещена. Она возможна в исключительных случаях по решению врачебной комиссии.

Если пациенту нужно обследование и лечение в медицинском учреждении, расположенном в другом регионе, больничный выдают на время доезда.

624 приказ МЗ РФ о порядке выдачи листков нетрудоспособности гласит, что больничный не выдают:

лицам без признаков утраты трудоспособности;
людям, направленным военными комиссариатами;
лицам, находящимся под административным или уголовным арестом;
людям, проходящим профилактический медицинский осмотр;
людям с хроническими заболеваниями в стадии ремиссии;
учащимся.

Студентам, не трудоустроенным официально, для освобождения от учебы выдается справка.

Порядок выдачи листка нетрудоспособности при направлении граждан на медико-социальную экспертизу

На МСЭ направляют людей, имеющих стойкие и необратимые ограничения трудоспособности, самообслуживания. Экспертиза показана людям при:

неблагоприятном трудовом и клиническом прогнозе;
благоприятном прогнозе в случае травм, реконструктивных операций, при туберкулезе;
необходимости усиления группы инвалидности работающим инвалидам.

Если человеку присваивается инвалидность, временная нетрудоспособность завершается за день до этого факта.

Важно! Если пациент отказывается явиться на МСЭ, временная нетрудоспособность завершается в день отказа. Больничный закрывают, делая пометку о нарушении режима.

Порядок выдачи листка нетрудоспособности на период санаторно-курортного лечения

При некоторых заболеваниях пациенту требуется долечивание в условиях санатория. По решению врачебной комиссии лечащий врач продлевает листок нетрудоспособности на весь период санаторно-курортного долечивания, но не более 24 дней.

Порядок выдачи листка нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи

Если один из членов семьи временно теряет способность к самообслуживанию, родственнику или опекуну выдают больничный по уходу. ЛВН выдают для ухода за:

ребенком до 7 лет на весь период его лечения;
ребенком от 7 до 15 лет сроком на 15 дней;
ребенком-инвалидом до 18 лет на весь период лечения;
ребенком с ВИЧ-инфекцией на весь период стационарного лечения.

Если одновременно заболело двое детей — выдают один ЛВН. При одновременной болезни более двух детей выдают два ЛВН. Если второй ребенок заболел позже первого, ЛВН продлевают до выздоровления второго.

Не выдают ЛВН по уходу за:

взрослыми больными на стационарном лечении;
хроническими больными вне обострения;
в период отпуска — ежегодного, по беременности и родам, декретного.

ЛВН по уходу за взрослым больным выдают на срок не более 3 дней.

Порядок выдачи листка нетрудоспособности при карантине

Карантин устанавливается для лиц, контактировавших с инфекционными больными, а также для бактерионосителей. ЛВН выдает врач-инфекционист или терапевт. Срок нетрудоспособности зависит от инкубационного периода заболевания.

Если в карантине находится ребенок или недееспособный член семьи, родственнику выдают ЛВН по уходу за последним согласно приказу по листам нетрудоспособности.

Людям с выявленным гельминтозом, работающим в пищевой промышленности, выдают ЛВН на весь период дегельминтизации.

Порядок выдачи листка нетрудоспособности при протезировании

Пациентам с необходимостью протезирования также выдают ЛВН. Сначала его оформляет учреждение, направляющее гражданина на протезирование. Срок — время доезда до специализированного учреждения. Затем врач специализированного учреждения продлевает ЛВН на все время лечения и до возвращения пациента по месту жительства.

Порядок выдачи листка нетрудоспособности по беременности и родам

Работающие беременные женщины получают ЛВН по беременности и родам с 30 недели. Больничный выдают единовременно, продолжительность его составляет 140 дней. Оформляет лист нетрудоспособности акушер-гинеколог или терапевт.

Если у женщины имеется многоплодная беременность, больничный ей выдают в сроке 28 недель. Продолжительность нетрудоспособности составляет 194 дня.

Отказ женщины от оформления ЛВН фиксируется в медицинской документации. Если она обратилась повторно с просьбой выдать больничный позднее 30 недель беременности, ей выдают ЛВН со дня наступления 30-й недели.

Важно! Если многоплодная беременность была обнаружена только в родах, дополнительный ЛВН сроком на 54 дня выдает роддом.

В случае осложнения родов выдают дополнительный ЛВН сроком на 16 дней. При преждевременных родах до 30 недели роддом выдает больничный продолжительностью 156 дней.

Если женщина усыновляет или удочеряет ребенка младше 3 месяцев, ей выдают больничный продолжительностью 70 дней со дня рождения ребенка.

Заполнение листка нетрудоспособности

Правила оформления ЛВН прописаны в приказе 624 от 2011 года. Редакция от 2017 года вносит незначительные поправки.

Все записи вносятся гелевой или перьевой ручкой черного цвета. Использование синей пасты, шарикового стержня недопустимо. Буквы — заглавные печатные. Допускается применение печатающих устройств.
Для записей отведены специальные ячейки. Заполнять нужно с первой ячейки.
Печати не должны попадать на ячейки, нарушая читабельность вписанного текста.
Печать медицинской организации должна соответствовать ее названию. Некоторые организации, занимающиеся социально значимыми заболеваниями, имеют право не указывать свое название.

Если при заполнении бланка были допущены ошибки, он считается испорченным. Взамен такого бланка оформляют дубликат.

Ошибками при заполнении бланка являются:

использование синей шариковой ручки;
внесение записей прописными буквами;
внесение посторонних записей;
изменение названия лечебного учреждения, специальности и фамилии врача, данных больного, дат нетрудоспособности;
помарки, исправление корректором.

При выдаче нового бланка в нем делают пометку, что он является дубликатом. Вверху бланка указывают номер испорченного больничного.

Продолжение ЛВН оформляют, если пациент является нетрудоспособным по истечении 15 дней. В бланк выписывают номер предыдущего больничного, делают пометку «продолжает болеть».

Инструкция по заполнению бланка включает следующие пункты:

ставится отметка в строке «первичный» или «дубликат»;
указывается номер предыдущего бланка;
указывается дата выдачи ЛВН;
указывают фамилию, имя и отчество пациента;
указывают специальность, фамилию и инициалы врача;
пишут название места работы;
указывают тип ЛВН — основной или по совместительству.

Пациент расписывается в специальной графе внизу бланка.

Согласно приказу министерства здравоохранения каждая медицинская организация, где проходит лечение человек, выдает свой листок нетрудоспособности.

В бланке есть раздел для заполнения работодателем. Здесь также используют только черную гелевую или перьевую ручку, но допускаются исправления. Если работник бухгалтерии сделал ошибку, запись зачеркивают, правильную запись вносят на оборотную сторону бланка. Исправление подтверждают записью «исправленному верить», подписью и печатью работодателя.

Ответственность за нарушение порядка выдачи листков нетрудоспособности

Согласно приказу Минздрава, ответственность за оформление и выдачу больничных, а также за допускаемые нарушения, несет медицинский работник в соответствии с законодательством.

Правила оформления и выдачи ЛВН утвердило министерство здравоохранения приказом 624н от 2011 года, с поправками от 2017 года, которые действуют по настоящее время. Предоставление больничных возможно при наличии паспорта, страхового полиса, официального трудоустройства.

ПредыдущаяСледующая

Источник: https://medpravo.su/prikaz-mz-rf-624-o-poryadke-vydachi-listkov-netrudosposobnosti/

Приказ по оформлению больничных листов

«Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности»

В соответствии со статьей 13 Федерального закона от 29 декабря 2006 г.

№ 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, № 1, ст. 18, 2009, № 30 ст. 3739, 2010, № 50, ст. 6601) и в целях упорядочения выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан, п р и к а з ы в а ю:

1. Утвердить Порядок выдачи листков нетрудоспособности согласно приложению.

2. Признать утратившим силу:

приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 августа 2007 г. № 514 «О порядке выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 13 ноября 2007 г. № 10476);

приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27 октября 2008 г. № 593н «О внесении

изменений в Порядок выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 августа 2007 г. № 514» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 1 декабря 2008 г. № 12774);

приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18 декабря 2008 г. № 737н «О внесении изменений в Порядок выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности, утвержденный приказом Минздравсоцразвития России

от 1 августа 2007 г. № 514» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 января 2009 г. № 13205).

Приложение к приказу

Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации

от 29 июня 2011 г. № 624Н

Порядок выдачи листков нетрудоспособности

I. Общие положения

1. Документом, удостоверяющим временную нетрудоспособность

граждан и подтверждающим их временное освобождение от работы, является листок нетрудоспособности *. выдаваемый при заболеваниях, профессиональных заболеваниях, травмах, в том числе полученных вследствие несчастных случаев на производстве, отравлениях и иных состояниях, связанных с временной потерей трудоспособности, на период долечивания в санаторно-курортных учреждениях, при необходимости ухода за больным членом семьи, на период карантина, на время протезирования в условиях стационара, на период отпуска по беременности и родам, при усыновлении ребенка.

Листок нетрудоспособности выдается застрахованным лицам, являющимся гражданами Российской Федерации, а также постоянно или временно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства (далее — граждане):

работающим по трудовым договорам; государственным гражданским служащим, муниципальным служащим;

лицам, замещающим государственные должности Российской Федерации, государственные должности субъекта Российской Федерации, а также муниципальные должности, замещаемые на постоянной основе;

членам производственного кооператива, принимающим личное трудовое участие в его деятельности;

священнослужителям; адвокатам, индивидуальным предпринимателям, членам крестьянских

(фермерских) хозяйств, физическим лицам, не признаваемым индивидуальными предпринимателями (нотариусы, занимающиеся частной практикой, иные лица, занимающиеся в установленном законодательством

Российской Федерации порядке частной практикой), членам семейных

* Форма бланка листка нетрудоспособности утверждена приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 апреля 2011 г. № 347н (зарегистрирован Минюстом России 10 июня 2011 г. № 21026)

(родовых) общин коренных малочисленных народов Севера, добровольно вступившим в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и уплачивающим за себя страховые взносы в Фонд социального страхования Российской Федерации в соответствии со статьей 4 5 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, № 1, ст. 18; 2009, № 30 ст. 3739);

иным категориям лиц, которые подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в соответствии федеральными законами при условии уплаты ими или за них страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации;

лицам, у которых заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования.

Листок нетрудоспособности выдается также:

женщинам, уволенным в связи с ликвидацией организаций и в связи с прекращением деятельности в качестве индивидуального предпринимателя, прекращением полномочий нотариусом, занимающимся частной практикой, прекращением статуса адвоката, у которых беременность наступила в течение 12 месяцев до признания их в установленном порядке безработными;

гражданам, признанным безработными и состоящим на учете в государственных учреждениях службы занятости населения, в случае заболевания, травмы, отравлений и иных состояний, связанных с временной потерей трудоспособности, на время протезирования в условиях стационара, беременности и родов, при усыновлении ребенка;

застрахованным лицам из числа иностранных граждан и лиц без гражданства, временно пребывающих на территории Российской Федерации, утратившим трудоспособность вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания.

2. Выдача листков нетрудоспособности осуществляется лицами, имеющими в соответствии с законодательством Российской Федерации о лицензировании лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности.

Листок нетрудоспособности выдают медицинские работники указанных лиц, в том числе:

лечащие врачи медицинских организаций; фельдшеры и зубные врачи медицинских организаций, в отдельных

случаях — по решению органа управления здравоохранением субъекта Российской Федерации, согласованному с территориальным органом Фонда

социального страхования Российской Федерации (далее — фельдшеры и зубные врачи);

лечащие врачи специализированных (противотуберкулезных) санаториев;

лечащие врачи клиник научно-исследовательских учреждений (институтов), в том числе клиник научно-исследовательских учреждений (институтов) протезирования или протезостроения — по согласованию с Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

3. Не выдают листки нетрудоспособности медицинские работники: организаций скорой медицинской помощи; организаций переливания крови; приемных отделений больничных учреждений;

бальнеологических лечебниц и грязелечебниц; медицинских организаций особого типа (центров медицинской

профилактики, медицины катастроф, бюро судебно-медицинской экспертизы);

4. Выдача листков нетрудоспособности осуществляется при предъявлении документа, удостоверяющего личность. В случае, если гражданин на момент наступления временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам занят у нескольких работодателей и в два предшествующие календарные года до выдачи листка нетрудоспособности был занят у тех же работодателей, выдается несколько листков нетрудоспособности по каждому месту работы.

5. Выдача и продление листка нетрудоспособности осуществляется медицинским работником после осмотра гражданина и записи данных о состоянии его здоровья в медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного, обосновывающей необходимость временного освобождения от работы.

Источник: http://lksmrf.ru/prikaz-po-oformleniyu-bolnichnyh-listov/

Выдача листков нетрудоспособности: приказ 624н

Приказ 624н об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособности содержит всю необходимую информацию о том, как выдаются, оформляются, продляются больничные листки.

Из статьи вы узнаете, кто может выдавать листки нетрудоспособности, в чем преимущества и недостатки электронных больничных.

↯Больше статей в журнале «Здравоохранение» Активировать доступ

Кто может выдавать

Порядок выдачи листков нетрудоспособности определяет перечень организаций, которые вправе осуществлять их выдачу. Главное требование – наличие специальной лицензии.

Перечень сотрудников клиники, которые могут выдавать листки, определен в п. 2 приказа 624н:

врач пациента;
средний медперсонал – фельдшер, при выполнении отдельных функций лечащего врача;
лечащие врачи при НИИ, в том числе сотрудники клиник протезирования;
зубной врач при отсутствии в ЛПУ врача-стоматолога.

Порядок формирования, продления листка нетрудоспособности, рассмотрим в Системе Главный врач.

Кроме того, правила запрещают их выдачу медикам, работающим:

в грязелечебницах и бальнеологических лечебницах;
в приемных отделениях клиник;
в бюро МСЭ, профилактических отделениях и центрах медицины катастроф;
в центрах переливания крови;
в клиниках, занимающихся оказанием скорой медпомощи.

Каким пациентам выдают больничные

Приказ 624н по порядку выдачи определил случаи оформления больничных.

В частности, оформить освобождение от работы можно любому лицу, подлежащему обязательному медстрахованию, в том числе лицам без гражданства и иностранцам, постоянно проживающим в России.

Листок выдается:

Пациентам, которые официально трудоустроены.
Пациентам, у которых заболевание началось в 30-дневный срок после оформления увольнения.
Женщинам, у которых беременность наступила в течение 12 месяцев с момента признания безработной.
Муниципальным и государственным служащим.
Священнослужителям.
Лицам, которые занимаются частной практикой.
Адвокатам и индивидуальным предпринимателям.
Членам производственных кооперативов и крестьянских хозяйств в установленных случаях.
Безработным, которые встали на учет в центр занятости.

Электронный больничный: много плюсов и одна проблема. Опыт главврачей в журнале «Здравоохранение»

Кому не положен

Экспертиза временной нетрудоспособности приказ 624н не позволяет проводить:

при отсутствии признаков заболевания;
при прохождении медкомиссии по направлению военкомата;
при прохождении медосмотра;
при прохождении различных обследований;
арестованным или находящимся под стражей;
при обращении к врачу по поводу хронического заболевания вне обострений;
при назначении медицинских вмешательств в амбулаторных условиях.

Кроме того, больничный не оформляется на школьников – они получают справку об освобождении от занятий установленной формы.

Изменения в законах на контроле главврача. Что учитывать во втором полугодии 2019 года, узнайте в журнале «Здравоохранение»

Как выдавать электронные больничные

С недавних пор существует новая форма выдачи листков нетрудоспособности – электронная.

Для того чтобы организовать эту работу, медучреждению необходимо:

докупить специальное программное обеспечение или обновить существующее;
подключить к информационной системе ФСС;
заказать для медперсонала усиленные электронные подписи;
обучить врачей работе в системе.

В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Главный врач» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

На какой срок можно выдать больничный

По общему правилу, лист нетрудоспособности оформляется на срок до 15 календарных дней. Зубные врачи и фельдшеры могут выдать лист, действующий не более 10 дней.

Однако, часто период восстановления пациента длится дольше. При наличии таких оснований продлением больничных занимается комиссия врачей. Обученные специалисты из штата клиники решают каждый такой случай индивидуально.

Приказ 624н разрешает комиссии врачей продлить освобождение от работы до 10 месяцев.

Продление до 12 месяцев возможно лишь в нескольких случаях:

при лечении от туберкулеза;
при восстановлении после сложных хирургических операций;
при лечении травмы.

Для продления больничного пациент должен приходить в медорганизацию каждые 15 дней.

Однако, если лечение заняло более 4-х месяцев и прогноз комиссии неблагоприятный, больной будет направлен на установление инвалидности.

Если прогноз благоприятен, но лечение затянулось до 10-12 месяцев, больного также направят в бюро МСЭ для решения вопроса о присвоении инвалидности.

Сотрудник получил за границей документы, подтверждающие его временную нетрудоспособность: можно ли выдавать ему больничный? Ответ в Системе Главный врач.

Условия выдачи

Порядок выдачи определяет действия врача при наличии оснований для освобождения пациента от работы.

Оформление листка возможно только после осмотра больного врачом и внесения всех необходимых записей в меддокументацию.
Медработник регистрирует выдачу, указывает в нем все необходимые сведения.
Пациент получает больничный лист на руки в день его открытия или закрытия. Для этого необходимо предъявить паспорт.
Документ отдается больному в день обращения, если его направляют на лечение в другое медучреждение. Продлевает и закрывает листок при этом то медучреждение, в которое пациент направлен.
В стационаре больничный выдают больному на руки в день окончания госпитализации.
Если пациент обратился в медучреждение после окончания рабочего дня, больничный лист может быть открыт со следующего дня.
Если пациент поступил в поликлинику по направлению из здравпункта, больничный лист открывают в день обращения в здравпункт.
Пациент может быть направлен на лечение в медорганизацию, находящуюся в другом городе. В таком случае комиссия врачей может продлить документ на число дней, которые необходимо затратить на дорогу.
Лист оформляют в комиссионном порядке, если больному назначены сложные и длительные исследования и процедуры.

☆ Приказ об организации экспертизы временной нетрудоспособности, скачайте в Системе Главный врач.

Скачать приказ

Направление пациента на медико-социальную экспертизу

Приказ 624н об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособности определил случаи, в которых врачебная комиссия направляет больного на МСЭ:

Если пациенту присвоили группу инвалидности, больничный лист закрывают в день, предшествующий регистрации документов в бюро МСЭ.

В том случае, если комиссия МСЭ не установила пациенту инвалидность, листок нетрудоспособности продляется до выздоровления больного или повторной экспертизы. Повторное заседание комиссии проводится каждый 15 дней.

Пациент может отказаться от направления на МСЭ, в такой ситуации врачи закрывают больничный днем, предшествующим дате отказа. В медкарту вносят необходимые записи.

Период санаторно-курортного лечения

После госпитализации в стационаре пациента могут направить в санаторий.

Продлением листка нетрудоспособности в таком случае занимается комиссия врачей этой медорганизации на срок, необходимый для долечивания, но не более 24 дней.

Кроме того, в специализированные санаторно-курортные организации направляют пациентов, больных туберкулезом. Они могут заменить лечение в стационаре лечением в санатории или направить его на долечивание после госпитализации.

Приказом Минздрава РФ № 281н от 05.06.2016 года утвержден перечень медицинских показаний и противопоказаний для направления пациентов в санаторные учреждения.

Главные ошибки клиник по медосвидетельствованиям. Меры профилактики прилагаются в журнале «Здравоохранение»

Больничный по уходу за ребенком

Освобождение от работы положено члену семьи, который осуществляет уход за больным ребенком.

Порядок выдачи листков нетрудоспособности позволяет разным членам семьи ухаживать за ребёнком попеременно.

Срок освобождения от работы зависит от возраста ребенка, его состояния и количества детей в семье.

Рассмотрим эти случаи.

1. Болезнь ребенка в возрасте до 7 лет.

Листок нетрудоспособности оформляется на весь период болезни, но каждому члену семьи полагается не более 60 оплачиваемых дней ухода в год. В приказе Минздрава РФ № 81н от 20.02.2008 года определены заболевания, при которых общее количество дней ухода может быть продлено до 90 дней.

2. Болезнь ребенка в возрасте 7-15 лет.

В этом случае ухода больничный лист может длиться не более 15 дней, необходимость продления устанавливает комиссия врачей.

3. Болезнь ребенка старше 15 лет.

При домашнем лечении ребенка листок нетрудоспособности выдается максимально на 3 календарных дня по каждому случаю болезни, по решению комиссии врачей его продляют до 7 дней.

При стационарном лечении детей старше 15 лет больничный на родителя не оформляется.

4. Сложное заболевание у ребенка в возрасте до 15 лет.

При наличии сложных заболеваний период нетрудоспособности зависит от состояния больного:

при заболевании ребенка вследствие радиационного облучения родителей, лист нетрудоспособности оформляется на весь период болезни;
при наличии злокачественных опухолей и ВИЧ-инфекции одному из членов его семье оформляется на весь период совместной госпитализации или лечения;
при болезни ребенка-инвалида максимальное количество дней ухода ежегодно составляет 120 календарных дней.

5. Болезнь двух и более детей одновременно.

При болезни двух детей оформляется один больничный лист, при заболевании трех и более детей оформляется второй документ. Если второй и третий ребенок заболели в период болезни первого, больничный продляют до момента выздоровления всех детей.

✔ Экстренное извещение об инфекционном заболевании (бланк) в Системе Главный врач

Скачать документ

Карантин

В случае карантина оформлением занимается врач-инфекционист, при его отсутствии – лечащий врач больного.

При этом от работы освобождают как зараженных лиц, так и граждан, которые выявлены как носители инфекции. Период действия нетрудоспособности зависит от рекомендованного срока изоляции этих лиц.

Если инфекция выявлена у недееспособного члена семьи или ребенка в возрасте до 7 лет, листки нетрудоспособности оформляются на всех работающих членов этой семьи на период карантина.

Протезирование

Протезирование происходит в стационарном специализированном медучреждении. В этом случае больничный лист оформляется на период проезда к стационару и далее продляется врачом в стационарной клинике.

Период освобождения от работы составляет весь период протезирования и время, затраченное пациентом на дорогу до медучреждения и обратно.

Больничный по беременности и родам

В случае беременности лист нетрудоспособности оформляет врач акушер-гинеколог, а в случае его отсутствия – семейный врач, врач общей практики или фельдшер.

При этом выделяются разные случаи и особенности оформления листков нетрудоспособности по этому основанию:

1. Одноплодная беременность:

пациентка получает листок на 30 неделе беременности;
срок – 140 календарных дней (70 дней до родов и столько же после).

2. Многоплодная беременность:

больничный оформляют на 28 неделе беременности;
отпуск по беременности и родам составляет 194 календарных дня: 84 дня до родов и 110 дней после родов;
в случае проживания на территории, зараженной радиоактивными элементами, отпуск до беременности составляет 90 дней.

3. Многоплодная беременность, установленная во время родов. Отпуск по беременности и родам в этом случае продлят на 54 календарных дня.

4. Осложнения во время родов. Отпуск по беременности и родам продлят на 16 дней.

5. Преждевременные роды. При наступлении родов на 22-30 неделе беременности действие листка нетрудоспособности составит 156 дней.

6. Прерывание беременности до 21 недели беременности. Женщина получит листок на срок не менее 3 дней.

7. Усыновление детей. Оформляется больничный лист сроком до 70 дней, при усыновлении двух и более детей одновременно больничный продляют на 110 календарных дней.

Материал проверен экспертами Актион Медицина

Подписывайтесь на наш канал в Яндекс.Дзен

Источник: https://www.zdrav.ru/articles/4293660953-19-m08-22-624n-poryadok-vydachi-listkov-netrudosposobnosti

Приказ 624 н по больничным листам с изменениями

Сегодня рассмотрим тему: «приказ 624 н по больничным листам с изменениями» и разберем основываясь на примерах. Все вопросы вы можете задать в х к статье.

(кликните для воспроизведения).

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29 июня 2011 г. N 624н
“Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности”

24 января 2012 г., 2 июля 2014 г., 28 ноября 2017 г.

В соответствии со статьей 13 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ “Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством” (Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 1, ст. 18; 2009, N 30, ст. 3739; 2010, N 40, ст. 4969, N 50, ст. 660; 2011, N 9, ст. 1208) и в целях упорядочения выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан, приказываю:

1. Утвердить Порядок выдачи листков нетрудоспособности согласно приложению.

2. Признать утратившим силу:

приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 августа 2007 г. N 514 “О порядке выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности” (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 13 ноября 2007 г. N 10476);

приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27 октября 2008 г. N 593н “О внесении изменений в Порядок выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 августа 2007 г. N 514” (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 1 декабря 2008 г. N 12774);

приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18 декабря 2008 г. N 737н “О внесении изменений в Порядок выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности, утвержденный приказом Минздравсоцразвития России от 1 августа 2007 г. N 514” (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 января 2009 г. N 13205).

Зарегистрировано в Минюсте РФ 7 июля 2011 г.

Регистрационный N 21286

С 1 июля 2011 г. вводится новая форма листков нетрудоспособности. Утвержден порядок их выдачи.

Листки выдаются застрахованным гражданам России, а также постоянно или временно проживающим в нашей стране иностранцам и лицам без гражданства. Речь, в частности, идет о работающих по трудовым договорам, занимающихся частной практикой, чиновниках, священнослужителях, адвокатах, ИП, членах КФХ.

Также листки выдаются женщинам, уволенным в связи с ликвидацией организации, у которых беременность наступила в течение 12 месяцев до признания их безработными, гражданам, признанным безработными и состоящим на учете в госучреждениях службы занятости населения, в случае состояний, связанных с временной потерей трудоспособности.

(кликните для воспроизведения).

Листки выдают медработники лиц, имеющих лицензию на меддеятельность, включая работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности. Это могут быть фельдшеры, лечащие врачи клиник НИИ (институтов) и медорганизаций, зубные врачи последних и др.

Не выдают листки медработники организаций скорой медпомощи, переливания крови, бальнеологических и грязелечебниц, медорганизаций особого типа (центров медпрофилактики, медицины катастроф, бюро судмедэкспертизы), учреждений здравоохранения по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, приемных отделений больниц.

Листки выдаются при предъявлении документа, удостоверяющего личность. Если лицо на момент наступления временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам занято у нескольких работодателей и в течение 2 предшествующих календарных лет до выдачи листка трудилось у них же, то предоставляется несколько листков по каждому месту работы.

Как правило листок выдается и закрывается в одной медорганизации. При направлении гражданина на лечение в другое учреждение новый листок (продолжение) в большинстве случаев оформляется там же.

Приказ о порядке выдачи листков старого образца признан утратившим силу.

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29 июня 2011 г. N 624н “Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности”

Зарегистрировано в Минюсте РФ 7 июля 2011 г.

Регистрационный N 21286

Настоящий приказ вступает в силу по истечении 10 дней после дня его официального опубликования

Текст приказа опубликован в “Российской газете” от 11 июля 2011 г. N 148

Решением Верховного Суда РФ от 25 апреля 2014 г.

N АКПИ14-105 абзац второй пункта 35 Порядка, утвержденного настоящим приказом, признан недействующим со дня вступления решения суда в законную силу в части, не допускающей выдачу листка нетрудоспособности в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 7 лет за весь период лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях по всем случаям ухода за этим ребенком. Названное решение вступило в законную силу 3 июня 2014 г. (Информация опубликована в “Российской газете” от 29 августа 2014 г. N 196)

Решением Верховного Суда РФ от 17 апреля 2013 г.

N АКПИ13-178 абзац четвертый пункта 35 Порядка, утвержденного настоящим приказом, признан недействующим со дня вступления в законную силу решения суда в части выдачи листка нетрудоспособности по уходу за ребенком-инвалидом в возрасте до 15 лет: при амбулаторном лечении или совместном пребывании одного из членов семьи (опекуна, попечителя, иного родственника) с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении в случаях острого заболевания или обострения хронического заболевания. Названное решение вступило в законную силу 29 мая 2013 г. (Информация опубликована в “Российской газете” от 3 июля 2013 г. N 142)

Читайте так же: Ошибки в сзв-м штраф в 2019 — 2020 году и срок исправления

В настоящий документ внесены изменения следующими документами:

Приказ Минздрава России от 28 ноября 2017 г. N 953н

Изменения вступают в силу с 10 апреля 2018 г.

Приказ Минздрава России от 2 июля 2014 г. N 349н

Изменения вступают в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования названного приказа и распространяются на правоотношения, возникшие со дня вступления в законную силу решения Верховного Суда Российской Федерации от 17 апреля 2013 г. N АКПИ13-178

Приказ Минздрава России от 2 июля 2014 г. N 348н

Изменения вступают в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования названного приказа и распространяющиеся на правоотношения, возникшие со дня вступления в законную силу решения Верховного Суда Российской Федерации от 25 апреля 2014 г. N АКПИ14-105

Приказ Минздравсоцразвития России от 24 января 2012 г. N 31н

Изменения вступают в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования названного приказа

Приказ 624 н по больничным листам с изменениями в России в 2026 году

Больничный лист — это документ, являющийся оправданием отсутствия работника на своём рабочем месте.

Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему – обращайтесь к консультанту:

+7 (812) 309-85-28 (Санкт-Петербург)

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ.

Это быстро и БЕСПЛАТНО!

Ещё несколько лет назад больничный можно было купить или подделать. Сейчас это практически невозможно!

Данный Приказ специально издавался для того, чтобы регламентировать порядок выдачи листков нетрудоспособности, так чтобы этот документ считался действительным при получении компенсации за дни болезни.

В документе присутствуют положения, касающиеся:

порядка выдачи больничных;
лиц, которые имеют право на оформление данного документа;
лиц, не имеющих права оформлять листки нетрудоспособности;
лиц, имеющих право на его получение.

Как уже упоминалось, больничный лист — это оправдательный документ, который подтверждает тот факт, что работник отсутствовал на рабочем месте по причине болезни, то есть, не прогуливал.

Выдать его может лишь ограниченный круг лиц, в который входят:

лечащие врачи;
фельдшеры;
семейные доктора;
зубные врачи;
лечащие врачи специализированных противотуберкулёзных санаториев;
лечащие врачи специализированных НИИ.

То есть, оформить больничный лист в соответствии с законодательством могут лишь работники медицинских учреждений, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, в том числе, на проведение экспертизы по временной нетрудоспособности.

Получить больничный можно лишь после постановки диагноза, поэтому врачи скорой помощи не имеют права его оформлять.

Выдаётся документ в случаях:

Болезни самого работника.
Болезни члена семьи, которому требуется уход. Чаще всего, документ оформляют при болезни ребёнка или престарелого родственника.
Беременности и предстоящих родов женщины. В этом случае, больничный выдаётся сразу же на определенный срок, так как женщине нужно подготовиться к процессу деторождения и восстановиться после него. Продолжительность такого периода прописана в ТК РФ.
Карантин.

Продолжительность больничного листа определяется лечащим врачом, за исключением случаев беременности и родов. Период будет зависеть от характера течение болезни.

Но, если тот период затягивается, то созывается специализированная медицинская комиссия, которая и принимает решение о продолжении лечения в условиях стационара или амбулаторно.

Период болезни оплачивается частично из средств работодателя, частично из средств ФСС. Для этого работодатель делает отчисления в этот фонд за каждого своего работника.

Важно! Рассчитывать на получение больничного и его оплату могут лишь граждане, которые официально трудоустроены и за которых работодатель платит взносы в ФСС.

Получить больничный лист можно в поликлинике по месту своего жительства или в стационаре.

Для этого необходимо обратиться в медицинское учреждение за оказанием медицинской помощи.

Сейчас можно оформить как больничный лист на бумажном носителе, так и в электронном виде. Возможность оформления электронного документа появилась не так давно — в 2017 году.

Схема работы электронных листков нетрудоспособности следующая:

Данная единая база связала воедино работника – работодателя – инспектора ФСС. Теперь взаимодействие этих сторон стало намного прозрачней и понятней.

Бумажный больничный оформляется еще проще — его заполняет лечащий врач (как правило, медсестра), и отдаёт его гражданину после того, как проведёт осмотр и поставит диагноз.

Оформленный больничный работник уносит домой и приносит на следующий осмотр врача. При необходимости, он будет продлён или закрыт.

Сроки получения листка временной нетрудоспособности

Врач может выдать больничный лист максимум на 15 дней. Если есть необходимость продления документа, то нужно созвать врачебную комиссию.

Она будет принимать решение о продлении листка нетрудоспособности на основании заключений от лечащего врача о состоянии больного.

Фельдшер или зубной врач могут выдать его максимум на 10 дней. Врачебная комиссия может принять решение о его продлении на срок до 10 месяцев (в тяжёлых случаях, на срок до 1 года), но каждые 15 дней необходимо показываться своему лечащему врачу для прохождения обследования и наблюдения за течением болезни.

Если больному необходимо пройти обследование в другом городе, врач ему выдаёт больничный на период обследования вместе с дорогой до медучреждения туда / обратно.

Читайте так же: Какие вычеты налогов производят на ребенка

Больничные листы, вне зависимости от причины их выдачи, мало чем отличаются друг от друга.

Документ имеет несколько степеней защиты, его можно заполнять как вручную, так и на компьютере.

Заполняя больничный лист, врач должен учитывать следующие правила:

Приказ № 624 и другие регулирующие акты по больничным листам

Приказ 624 по больничным листам регламентирует алгоритм выдачи бюллетеней заболевшим лицам. Какими еще нормативными актами регулируется порядок выдачи и оплаты листка нетрудоспособности, рассмотрим в статье.

Какими документами регламентируется выдача и оплата больничных листов

Государство гарантирует любому заболевшему человеку, застрахованному на случай временной нетрудоспособности, сохранение рабочего места и среднего заработка. Основным документом, который подтверждает сроки нахождения работника на больничном и служит основанием для расчета пособия, является листок нетрудоспособности. Законодательство предъявляет довольно жесткие требования к выдаче и оформлению бюллетеня. Основные нормативно-правовые акты (НПА), регулирующие вопрос предоставления и оплаты бюллетеня:

Трудовой кодекс.
Приказ Минздравсоцразвития «Об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособности» от 29.06.2011 № 624н.

Источник: https://eksystems.ru/prikaz-624-n-po-bolnichnym-listam-s-izmeneniyami/